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胃癌晚期病人腹水有什么方法改善

患者：男，50歲

病情描述:
不幸患上胃癌，已到晚期，出現大量腹水，很是痛苦，有什么方法可以改善這個(gè)癥狀？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃癌晚期腹水可通過(guò)利尿治療、腹腔穿刺引流、營(yíng)養支持和姑息治療等方式改善。腹水通常由腫瘤腹膜轉移、低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓和淋巴回流受阻等原因引起。

1、利尿治療

使用呋塞米、螺內酯等利尿劑幫助排出多余水分，需監測電解質(zhì)平衡，避免過(guò)度利尿導致腎功能損害。

2、腹腔穿刺

通過(guò)穿刺引流腹水緩解腹脹癥狀，每次放液量不宜過(guò)多，可能需重復進(jìn)行，需預防感染和低血壓。

3、營(yíng)養支持

補充白蛋白糾正低蛋白血癥，給予高蛋白飲食，必要時(shí)進(jìn)行腸內或腸外營(yíng)養支持改善全身狀況。

4、姑息治療

針對腫瘤本身進(jìn)行化療或靶向治療控制病情進(jìn)展，配合止痛、止吐等對癥處理提高生活質(zhì)量。

建議患者保持半臥位減輕呼吸困難，限制鈉鹽攝入，定期監測體重和腹圍變化，及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。

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