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患有子癇前期要終止妊娠嗎？

患者：女，27歲

病情描述:
我懷孕25周了，被診斷為子癇前期。想知道患有子癇前期要終止妊娠嗎？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

子癇前期是否需要終止妊娠需根據病情嚴重程度決定，輕度子癇前期通?？衫^續妊娠并密切監測，重度子癇前期或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)需考慮終止妊娠。

輕度子癇前期患者若無(wú)明顯器官功能損害，可通過(guò)嚴格監測血壓、尿蛋白及胎兒狀況繼續妊娠。醫生會(huì )建議臥床休息、低鹽飲食，并給予降壓藥物如拉貝洛爾片或甲基多巴片控制血壓，同時(shí)補充鈣劑預防抽搐。定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查，評估胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。若病情穩定，可能維持至孕37周后計劃終止妊娠。

重度子癇前期或出現胎盤(pán)早剝、HELLP綜合征、持續性頭痛、視力模糊等嚴重并發(fā)癥時(shí)，需立即終止妊娠以保障母嬰安全。此時(shí)可能采用剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)，術(shù)后需密切監測血壓及凝血功能，預防產(chǎn)后子癇。早產(chǎn)兒需轉入新生兒重癥監護室，產(chǎn)婦需繼續接受降壓治療如硝苯地平控釋片，并長(cháng)期隨訪(fǎng)心血管健康。

子癇前期患者應避免高鹽高脂飲食，每日監測血壓并記錄，出現頭痛、水腫加重或胎動(dòng)異常時(shí)需及時(shí)就醫。產(chǎn)后仍需定期復查血壓、腎功能及心臟功能，保持低鹽飲食和適度運動(dòng)，降低遠期心血管疾病風(fēng)險。

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