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牛奶喝得太多會(huì )拉肚子嗎？

患者：女，54歲

病情描述:
我口渴時(shí)都是喝牛奶解渴，牛奶喝得太多會(huì )拉肚子嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

牛奶喝得太多可能會(huì )拉肚子，主要與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。

乳糖不耐受是常見(jiàn)原因，人體缺乏乳糖酶無(wú)法分解牛奶中的乳糖，未消化的乳糖進(jìn)入結腸后被細菌發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)，刺激腸蠕動(dòng)加快導致腹瀉。乳糖不耐受引起的腹瀉多為水樣便，可能伴有腹脹、腸鳴。這種情況可選擇低乳糖牛奶或配合乳糖酶制劑飲用。牛奶蛋白過(guò)敏多見(jiàn)于嬰幼兒，免疫系統將牛奶蛋白誤判為有害物質(zhì)引發(fā)過(guò)敏反應，除腹瀉外還可能伴隨皮疹、嘔吐等癥狀，需回避牛奶并更換為深度水解蛋白奶粉。一次性飲用過(guò)量牛奶可能超過(guò)胃腸消化吸收能力，未被充分消化的牛奶直接刺激腸道引起滲透性腹瀉，這種腹瀉通常無(wú)其他伴隨癥狀，減少飲用量即可緩解。

對于乳糖不耐受人群，建議分次少量飲用牛奶或選擇酸奶等發(fā)酵乳制品。存在牛奶蛋白過(guò)敏者應嚴格避免含乳食品，必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物。日常飲用牛奶需注意溫度適宜，避免空腹飲用加重胃腸負擔。若調整飲奶方式后腹瀉仍持續超過(guò)3天或出現血便、發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)就醫排查腸易激綜合征、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。

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