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孩子用了抗過(guò)敏藥沒(méi)用怎么辦？

患者：男，2歲

病情描述:
最近孩子天氣轉變的原因，皮膚過(guò)敏了，給孩子用抗過(guò)敏藥，可一點(diǎn)用處也沒(méi)有，現在該怎么辦？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子使用抗過(guò)敏藥無(wú)效可能與藥物選擇不當、過(guò)敏原持續暴露、耐藥性等因素有關(guān)。

抗過(guò)敏藥物無(wú)效時(shí)需排查是否準確識別過(guò)敏原并完全回避接觸。常見(jiàn)環(huán)境過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等，食物過(guò)敏原如牛奶、雞蛋、堅果等需通過(guò)飲食日記追蹤。家長(cháng)應觀(guān)察孩子用藥后癥狀變化，部分藥物如氯雷他定糖漿需連續使用3-5天才能顯效。若使用西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒等第二代抗組胺藥仍無(wú)效，可能需配合白三烯受體拮抗劑或鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。嚴重過(guò)敏反應需及時(shí)就醫評估是否需腎上腺素筆干預。

建議家長(cháng)記錄孩子癥狀發(fā)作時(shí)間、環(huán)境及飲食情況，就診時(shí)攜帶用藥記錄供醫生參考調整方案。日常保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品和毛絨玩具。

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