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酒精依賴(lài)屬于心理疾病范疇，同時(shí)伴有生理性改變。酒精依賴(lài)又稱(chēng)酒精使用障礙，主要特征為對酒精的強烈渴求、控制飲酒能力下降、戒斷反應及耐受性增加，世界衛生組織已將其列入精神與行為障礙分類(lèi)。

酒精依賴(lài)的形成涉及多因素作用。長(cháng)期大量飲酒會(huì )改變大腦獎賞回路功能，導致多巴胺分泌異常，使患者對酒精產(chǎn)生病理性依賴(lài)。這種神經(jīng)適應性改變表現為停止飲酒后出現手抖、心悸、焦慮等戒斷癥狀。從心理學(xué)角度看，部分患者通過(guò)飲酒緩解壓力或負面情緒，形成條件反射式的應對機制。遺傳因素可能影響個(gè)體對酒精的敏感度，家族史陽(yáng)性者患病風(fēng)險增高。社會(huì )環(huán)境中的飲酒文化、同伴壓力等外部因素也會(huì )促進(jìn)依賴(lài)行為形成。

酒精依賴(lài)患者常合并焦慮障礙、抑郁障礙等心理問(wèn)題。這些共病可能互為因果，抑郁情緒促使飲酒行為加重，而酒精又會(huì )加劇情緒障礙。部分患者存在人格特質(zhì)缺陷，如沖動(dòng)控制障礙或逃避型人格傾向。職業(yè)壓力大、家庭關(guān)系緊張等社會(huì )心理因素可能成為復飲誘因。值得注意的是，酒精依賴(lài)會(huì )導致前額葉皮質(zhì)功能受損，進(jìn)一步削弱決策能力和自控力，形成惡性循環(huán)。

治療酒精依賴(lài)需心理干預與醫學(xué)手段結合。認知行為療法幫助患者識別誘發(fā)飲酒的高危情境，建立應對技巧。動(dòng)機增強療法可改善治療依從性。嚴重戒斷反應需使用地西泮片等藥物進(jìn)行替代治療。納曲酮片、阿坎酸鈣顆粒等防復飲藥物能降低對酒精的渴求。建議建立規律作息，培養運動(dòng)習慣，避免接觸飲酒環(huán)境。家屬應參與治療過(guò)程，提供情感支持的同時(shí)監督用藥，定期復診評估心理狀態(tài)變化。