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艾滋病人可以懷孕嗎？

患者：女，32歲

病情描述:
我是艾滋病感染者，還沒(méi)有生孩子，艾滋病人可以懷孕嗎？
共1個(gè)回答
季素珍 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 皮膚科

艾滋病人可以懷孕，但需在醫生指導下進(jìn)行嚴格母嬰阻斷干預，主要措施包括抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養及新生兒預防性用藥。


1、抗病毒治療


孕婦需在孕早期開(kāi)始聯(lián)合抗逆轉錄病毒治療，常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定、洛匹那韋利托那韋，可有效降低母體病毒載量。


2、分娩方式選擇


建議妊娠38周時(shí)實(shí)施擇期剖宮產(chǎn)，避免自然分娩過(guò)程中的母嬰血液接觸，將垂直傳播概率控制在較低水平。


3、喂養方式管理


新生兒出生后須完全使用配方奶粉喂養，禁止混合喂養，因母乳中含有HIV病毒可能通過(guò)消化道黏膜感染嬰兒。


4、新生兒防護


嬰兒出生后6-12小時(shí)內需開(kāi)始服用奈韋拉平或齊多夫定糖漿，持續4-6周，并進(jìn)行定期HIV核酸檢測。


建議孕前進(jìn)行CD4細胞計數和病毒載量檢測，整個(gè)孕期需由感染科與產(chǎn)科醫生聯(lián)合管理，產(chǎn)后母嬰均需接受長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。

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