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哪些藥物會(huì )引發(fā)藥物性紫癜?

患者:男,15歲

病情描述:
我兒子因為感冒吃了一些阿斯匹林,一下午都很難受,檢查是藥物性紫癜,還有什么藥物會(huì )發(fā)???
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

藥物性紫癜可能由抗生素、非甾體抗炎藥、抗凝藥、抗腫瘤藥等藥物引起,常見(jiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑,需及時(shí)停藥并就醫評估。

1、抗生素

青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)藥物可能通過(guò)免疫機制破壞血小板功能,表現為四肢散在瘀點(diǎn)。需停用可疑藥物,可考慮糖皮質(zhì)激素潑尼松、免疫球蛋白靜脈注射或血小板輸注治療。

2、非甾體抗炎藥

阿司匹林或布洛芬等藥物抑制血小板聚集,導致毛細血管脆性增加。應立即停藥,嚴重出血時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血,必要時(shí)補充維生素C改善血管通透性。

3、抗凝藥

華法林或肝素過(guò)量會(huì )干擾凝血因子合成,引發(fā)皮下廣泛瘀斑。需調整抗凝劑量,維生素K1可逆轉華法林作用,魚(yú)精蛋白用于肝素過(guò)量拮抗。

4、抗腫瘤藥

環(huán)磷酰胺等化療藥物直接抑制骨髓造血功能,伴隨血小板減少性紫癜。需暫?;煵⑤斪⒀“?,重組人血小板生成素可促進(jìn)血小板恢復。

出現藥物性紫癜應記錄用藥史,避免再次接觸致敏藥物,日常注意補充富含維生素K的綠葉蔬菜,監測皮膚出血情況變化。

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