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精神分裂癥宜吸煙嗎？

患者：男，36歲

病情描述:
我是個(gè)煙民，可是我得了精神分裂癥，精神分裂癥宜吸煙嗎？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

精神分裂癥患者絕對禁止吸煙。吸煙可能加重癥狀、干擾藥物代謝、增加心血管風(fēng)險并影響治療效果。

1、癥狀加重

尼古丁刺激多巴胺分泌，可能加劇幻覺(jué)妄想等陽(yáng)性癥狀。建議家屬監督戒煙，可配合心理咨詢(xún)。

2、藥物干擾

煙草中的化學(xué)物質(zhì)會(huì )加速氯氮平、奧氮平等抗精神病藥物代謝，降低血藥濃度。需嚴格監測用藥反應。

3、心肺損害

吸煙導致的心血管疾病風(fēng)險與抗精神病藥物副作用疊加，可能誘發(fā)心肌梗死。應定期進(jìn)行心電圖檢查。

4、治療抵抗

長(cháng)期吸煙者藥物療效較差，復發(fā)率顯著(zhù)增高。臨床建議采用尼古丁替代療法輔助戒煙。

患者應建立規律作息，家屬可陪同進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，飲食注意補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。

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