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皮膚梅毒疹主要分布在手掌、足底、軀干、四肢近端及生殖器等部位。梅毒疹是二期梅毒的典型表現，由梅毒螺旋體感染引起，表現為紅斑、丘疹或膿皰等形態(tài)，通常無(wú)痛癢感。

1、手掌足底

梅毒疹在手掌和足底的特征性表現為銅紅色斑疹或鱗屑性丘疹，邊界清晰，表面可有輕度脫屑。這種分布具有診斷意義，需與其他皮膚病如銀屑病、濕疹鑒別?；颊呖赡馨殡S全身淋巴結腫大、低熱等系統癥狀。

2、軀干四肢

軀干和四肢近端是梅毒疹的常見(jiàn)分布區域，皮損多呈對稱(chēng)性散在分布，形態(tài)多樣，包括玫瑰疹樣、環(huán)狀或銀屑病樣改變。皮疹可能反復出現，與機體免疫狀態(tài)相關(guān)，未經(jīng)治療者可自行消退但易復發(fā)。

3、生殖器區域

外生殖器及肛周可能出現扁平濕疣樣增生性梅毒疹，表面濕潤，含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強。此類(lèi)皮損需與尖銳濕疣鑒別，常合并腹股溝淋巴結腫大。

4、面部頸部

面部和頸部可能出現色素減退或色素沉著(zhù)性斑疹，易誤診為白癜風(fēng)或黃褐斑。部分患者可見(jiàn)黏膜斑，表現為口腔、咽喉部灰白色糜爛面。

5、其他部位

偶見(jiàn)梅毒疹分布于頭皮導致斑禿樣改變，或出現在甲周引起甲溝炎樣損害。特殊情況下可侵犯眼結膜、鼻腔黏膜等部位，需通過(guò)血清學(xué)檢測明確診斷。

發(fā)現疑似梅毒疹應及時(shí)就醫，進(jìn)行梅毒螺旋體明膠凝集試驗等專(zhuān)項檢查。治療需規范使用青霉素類(lèi)藥物治療，避免性接觸直至痊愈。日常需保持皮損清潔，避免搔抓，衣物應高溫消毒。性伴侶需同步篩查治療，治療后定期隨訪(fǎng)血清學(xué)指標至少2年。