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含嘌呤食物為何腎炎患者不能吃？

患者：男，58歲

病情描述:
我是腎炎患者，腎炎患者為何不能食含嘌呤高或含氮高的食物？
共1個(gè)回答
楊松 主任醫師 去掛號
湖北省中山醫院 三甲 皮膚科

含嘌呤食物可能加重腎炎患者腎臟負擔，主要與尿酸代謝異常、高尿酸血癥風(fēng)險、腎功能減退、痛風(fēng)性腎病等因素有關(guān)。

1、尿酸代謝異常

嘌呤代謝產(chǎn)物為尿酸，腎炎患者腎臟排泄功能受損，易導致尿酸蓄積。建議控制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高尿酸血癥風(fēng)險

高嘌呤飲食會(huì )升高血尿酸水平，加重腎小球濾過(guò)負擔。需限制濃肉湯、干豆類(lèi)食物，若出現關(guān)節腫痛等癥狀可配合碳酸氫鈉片、秋水仙堿、洛索洛芬鈉緩解。

3、腎功能減退

腎炎患者腎小球濾過(guò)率下降，嘌呤代謝產(chǎn)物可能加速腎功能惡化。應避免食用鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)等超高嘌呤食物，必要時(shí)采用血液凈化治療。

4、痛風(fēng)性腎病

長(cháng)期高尿酸可能誘發(fā)尿酸鹽結晶沉積在腎間質(zhì)，導致繼發(fā)性腎損傷。需定期監測尿酸及腎功能指標，急性發(fā)作時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素、丙磺舒、依托考昔等藥物。

腎炎患者每日嘌呤攝入量建議控制在150毫克以下，優(yōu)先選擇低脂牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)代謝。

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