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低嘌呤膳食是什么？

患者：男，48歲

病情描述:
之前爸爸經(jīng)常腿疼，醫生說(shuō)是尿酸過(guò)多，要進(jìn)行低嘌呤膳食，什么是低嘌呤膳食？
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胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

低嘌呤膳食是指通過(guò)控制食物中嘌呤含量來(lái)減少尿酸生成的飲食方式，適用于高尿酸血癥、痛風(fēng)等患者。主要選擇嘌呤含量低的食物如蔬菜水果、低脂乳制品、雞蛋等，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等。

1、蔬菜水果

大部分蔬菜水果嘌呤含量極低，適合低嘌呤膳食。菠菜、胡蘿卜、蘋(píng)果、梨等可提供豐富的維生素和膳食纖維，有助于促進(jìn)尿酸排泄。需注意避免過(guò)量食用蘆筍、香菇等中嘌呤蔬菜，每日建議攝入300-500克新鮮蔬果，以深色蔬菜為主。

2、低脂乳制品

脫脂牛奶、低脂奶酪等乳制品嘌呤含量低且富含鈣質(zhì)，每日可攝入200-300毫升。乳制品中的乳清蛋白和酪蛋白可幫助降低血尿酸水平，但需避免全脂乳制品以防脂肪攝入過(guò)量影響代謝。

3、雞蛋

雞蛋是優(yōu)質(zhì)低嘌呤蛋白來(lái)源，每個(gè)雞蛋約含50毫克嘌呤，每日可食用1-2個(gè)。雞蛋黃嘌呤含量略高于蛋白，但整體仍屬低嘌呤范疇，適合作為動(dòng)物性蛋白質(zhì)的替代選擇。

4、谷物主食

大米、小麥、燕麥等精制谷物嘌呤含量較低，可作為主要碳水化合物來(lái)源。全谷物雖然營(yíng)養更豐富，但嘌呤含量略高，建議精制谷物與全谷物按2:1比例搭配，每日控制總量在200-300克。

5、飲水要求

每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄，優(yōu)選白開(kāi)水、淡茶、堿性礦泉水。避免含糖飲料和酒精，尤其是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。分次少量飲水，保持尿量在2000毫升以上。

低嘌呤膳食需長(cháng)期堅持并配合體重管理，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，減少油脂使用。定期監測血尿酸水平，若出現關(guān)節腫痛等痛風(fēng)癥狀應及時(shí)就醫，必要時(shí)聯(lián)合藥物治療。注意個(gè)體差異，嚴重腎功能不全者需在醫生指導下調整蛋白質(zhì)攝入量。

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