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為何會(huì )發(fā)生尿失禁現象？

患者：女，44歲

病情描述:
隨著(zhù)年齡的增長(cháng)總會(huì )出現一些病癥。為何會(huì )發(fā)生尿失禁現象？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫院 三甲 產(chǎn)科

尿失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)系統損傷、泌尿系統感染、前列腺增生、糖尿病等因素引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿失禁是指尿液不自主流出，可能影響生活質(zhì)量，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩、年齡增長(cháng)可能導致盆底肌松弛，使尿道支撐力下降。通常表現為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者需使用盆底電刺激治療。

2、神經(jīng)系統損傷

腦卒中、脊髓損傷等可能干擾膀胱控制神經(jīng)通路。常伴隨排尿困難或尿潴留。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可使用酒石酸托特羅定片調節膀胱功能。

3、泌尿系統感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱過(guò)度活動(dòng)。多伴有尿頻尿急癥狀。確診需尿常規檢查，可遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染治療。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺增大可能壓迫尿道。典型表現為排尿中斷、尿線(xiàn)變細?？赏ㄟ^(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

5、糖尿病并發(fā)癥

長(cháng)期高血糖可能損傷支配膀胱的自主神經(jīng)。多存在多飲多尿病史。需控制血糖水平，必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片改善膀胱功能。

日常應控制液體攝入量，避免咖啡因及酒精刺激。超重者需減重減輕腹壓，養成定時(shí)排尿習慣。選擇棉質(zhì)透氣內褲，必要時(shí)使用成人護理用品。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉，如每天3組縮肛運動(dòng)，每組持續10秒。出現尿痛、血尿等伴隨癥狀時(shí)須立即就醫。

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