患者:女,25歲
孕婦營(yíng)養過(guò)??赡苡绊懱航】?,主要風(fēng)險包括巨大兒、妊娠期糖尿病、胎兒代謝異常及分娩并發(fā)癥。
孕期熱量攝入過(guò)多可能導致胎兒體重超過(guò)4千克,增加肩難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)概率。需通過(guò)控制精制糖分攝入、監測體重增長(cháng)進(jìn)行干預。
高糖飲食會(huì )誘發(fā)母體胰島素抵抗,胎兒可能出現低血糖或遠期肥胖。建議進(jìn)行糖耐量篩查,必要時(shí)使用胰島素控制血糖。
母體脂代謝紊亂可能改變胎兒能量代謝基因表達,成年后肥胖概率增高。需限制飽和脂肪酸攝入,增加Omega-3脂肪酸比例。
胎兒過(guò)大易導致產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血等風(fēng)險。孕晚期應通過(guò)B超監測胎兒大小,必要時(shí)調整分娩方式。
建議孕婦采用分餐制控制總熱量,優(yōu)先選擇低升糖指數食物,每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng),定期進(jìn)行營(yíng)養門(mén)診評估。
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