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食用文蛤需要注意什么呢?

患者：女，30歲

病情描述:
我以前沒(méi)吃過(guò)文蛤，朋友今天買(mǎi)了一些來(lái)，食用文蛤需要注意什么呢?
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

食用文蛤需注意新鮮度、烹飪方式、過(guò)敏風(fēng)險和特殊人群限制，主要有徹底加熱、避免變質(zhì)、過(guò)敏篩查、控制攝入量四點(diǎn)。

1、徹底加熱

文蛤可能攜帶副溶血性弧菌等致病菌，須沸水煮至殼完全張開(kāi)后繼續加熱數分鐘，避免生腌或半生食用。出現腹瀉嘔吐需就醫，可遵醫囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽。

2、避免變質(zhì)

死亡文蛤會(huì )產(chǎn)生大量組胺，選購時(shí)需觀(guān)察外殼完整且觸碰后閉殼肌有反應。已開(kāi)口無(wú)反應的文蛤不可食用，誤食后出現皮膚潮紅可服用氯雷他定、西替利嗪、腎上腺素注射液。

3、過(guò)敏篩查

貝類(lèi)過(guò)敏體質(zhì)者首次食用前建議進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗，食用后出現喉頭水腫需立即就醫。急性過(guò)敏可遵醫囑使用地塞米松、苯海拉明、沙丁胺醇氣霧劑。

4、控制攝入量

文蛤嘌呤含量較高，痛風(fēng)患者單次食用不超過(guò)100克，高尿酸血癥人群需監測血尿酸水平。合并腎病患者應限制攝入，必要時(shí)使用別嘌醇、非布司他、碳酸氫鈉。

建議搭配姜醋汁殺菌，食用后避免立即進(jìn)食寒涼食物，兒童及孕婦應在專(zhuān)業(yè)人員指導下控制食用頻率。

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