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得了糖尿病飲食要注意什么

患者：男，35歲

病情描述:
我得了糖尿病，現在血糖老是不穩定，一吃飯飯就增高，我的飲食要注意什么？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

糖尿病患者飲食需注意控制總熱量、均衡營(yíng)養、限制精制糖攝入，建議選擇低升糖指數食物并規律進(jìn)餐。糖尿病飲食管理主要有控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制脂肪攝入、合理分配餐次。

1、控制碳水化合物

每日碳水化合物應占總熱量50%-60%，優(yōu)先選擇全谷物、燕麥等復合型碳水化合物，避免精制糖及含糖飲料。每餐主食量建議控制在拳頭大小，搭配血糖監測調整攝入量。需注意部分根莖類(lèi)蔬菜如土豆、南瓜碳水化合物含量較高，應計入主食總量。

2、增加膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維有助于延緩糖分吸收，可多食用西藍花、菠菜等非淀粉類(lèi)蔬菜，以及蘋(píng)果、梨等帶皮水果。魔芋、奇亞籽等富含可溶性膳食纖維的食物可優(yōu)先選擇，但需注意逐步增量以避免胃腸不適。

3、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

蛋白質(zhì)攝入應占總熱量15%-20%，推薦魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、大豆制品等低脂蛋白來(lái)源。合并腎病患者需限制蛋白攝入量，每日每公斤體重0.6-0.8克。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸以減少額外脂肪攝入。

4、限制脂肪攝入

脂肪供能比需控制在30%以下，減少動(dòng)物油脂、棕櫚油等飽和脂肪酸，選用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。需警惕隱形脂肪如糕點(diǎn)、堅果的過(guò)量攝入，合并高血脂患者每日膽固醇攝入應少于300毫克。

5、合理分配餐次

采用三餐兩點(diǎn)制，每餐間隔4-5小時(shí)，加餐可選擇無(wú)糖酸奶或少量堅果。睡前1-2小時(shí)如血糖低于5.6mmol/L需適量加餐預防夜間低血糖。外出就餐時(shí)優(yōu)先選擇清蒸、涼拌菜品，避免勾芡類(lèi)菜肴。

糖尿病患者需長(cháng)期堅持個(gè)體化飲食方案，定期監測血糖變化并與營(yíng)養師溝通調整。每日保持適量運動(dòng)如快走30分鐘，注意足部護理與口腔衛生。出現持續高血糖或反復低血糖時(shí)應及時(shí)就醫，切勿自行調整降糖藥物劑量。建立飲食日記記錄食物種類(lèi)與血糖反應，有助于找到最適合的飲食模式。

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