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高膽固醇的人飲食上要注意什么？

病情描述:
我的膽固醇高，已經(jīng)被診斷為高膽固醇血癥了，我平時(shí)在飲食上需要注意什么呢？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

高膽固醇人群飲食需控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維和植物固醇攝入。主要調整方向包括減少動(dòng)物內臟攝入、選擇低脂乳制品、限制精制糖、增加深海魚(yú)類(lèi)食用、補充堅果類(lèi)食物。

1、減少動(dòng)物內臟

動(dòng)物肝臟、腦花等器官膽固醇含量超過(guò)普通肉類(lèi)數倍，每100克豬肝含膽固醇約288毫克。此類(lèi)食物中的外源性膽固醇可直接升高血清低密度脂蛋白水平。建議用禽類(lèi)胸肉、瘦牛肉等白肉替代，每周內臟攝入不宜超過(guò)50克。同時(shí)需注意烹飪方式，避免油炸或動(dòng)物油煎炒。

2、選擇低脂乳品

全脂牛奶、奶油等乳制品含較多飽和脂肪酸，會(huì )促進(jìn)肝臟膽固醇合成。建議改用脫脂牛奶或無(wú)糖酸奶，每日乳制品攝入控制在300毫升以?xún)?。奶酪選擇低鈉低脂品種，注意查看營(yíng)養成分表中反式脂肪酸標注為零的產(chǎn)品。

3、限制精制糖

添加糖會(huì )降低高密度脂蛋白水平，建議將甜飲料、糕點(diǎn)等糖分攝入控制在每日25克以下。代糖使用也需適度，過(guò)量可能影響腸道菌群平衡。優(yōu)先選擇完整水果作為甜味來(lái)源，其中的果膠成分有助于膽固醇代謝。

4、增加深海魚(yú)類(lèi)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等富含Omega-3脂肪酸，每周食用2-3次，每次100-150克為宜。這類(lèi)多不飽和脂肪酸能減少甘油三酯合成，抑制血小板聚集。注意避免高溫煎炸的烹飪方式，推薦清蒸或錫紙包裹烘烤以保留營(yíng)養成分。

5、補充堅果類(lèi)

杏仁、核桃等堅果含植物固醇和膳食纖維，每日攝入20-30克可競爭性抑制膽固醇吸收。選擇原味無(wú)添加品種，避免鹽焗或糖衣堅果。需注意堅果熱量密度高，過(guò)量可能增加肥胖風(fēng)險，建議分裝小份食用。

除飲食調整外，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等。烹飪時(shí)多用蒸煮燉方式，使用橄欖油等富含單不飽和脂肪酸的植物油。定期監測血脂指標，合并高血壓或糖尿病者需嚴格限鹽。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少油少糖的烹飪方式，避免濃湯和勾芡類(lèi)菜肴。保持規律作息有助于維持正常膽固醇代謝節律。

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