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腎病患者能多吃豆腐嗎？

患者：男，56歲

病情描述:
我叔叔患有腎病，他每次跟我們在外面吃火鍋總喜歡吃很多豆腐，腎病患者能多吃豆腐嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

腎病患者一般不建議多吃豆腐，需根據腎功能分期調整攝入量。豆腐富含植物蛋白和磷，可能加重腎臟負擔。

慢性腎病早期患者可適量食用豆腐，每日攝入量控制在100克以?xún)?。植物蛋白對腎臟負擔相對較小，且豆腐含有大豆異黃酮等有益成分。但需監測血磷和血鉀水平，避免高磷血癥或高鉀血癥。烹飪時(shí)建議選擇嫩豆腐，其磷含量低于老豆腐，同時(shí)搭配低磷蔬菜如冬瓜、黃瓜等。

中晚期腎病患者應嚴格限制豆腐攝入。此時(shí)腎臟排泄功能明顯下降，豆腐中的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物和磷元素易蓄積體內。高磷血癥可能導致骨礦物質(zhì)代謝紊亂和血管鈣化，高鉀血癥可能引發(fā)心律失常。此類(lèi)患者可選擇特殊處理的低磷豆制品，或在醫生指導下使用磷結合劑。完全避免食用傳統方法制作的豆腐、豆漿、豆干等大豆制品。

腎病患者飲食需個(gè)體化調整，建議定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標。除控制豆制品外，還需限制高鹽、高脂食物，保證充足熱量攝入?？勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定專(zhuān)屬食譜，結合藥物治療和透析方案進(jìn)行綜合管理。出現水腫、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行調整飲食結構。

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