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常見(jiàn)中毒的應急方法有什么

患者：女，29歲

病情描述:
前段時(shí)間我的弟弟，因為常見(jiàn)的食谷物類(lèi)中毒進(jìn)了醫院，所以我想問(wèn)一下常見(jiàn)中毒的應急方法有什么？
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胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

常見(jiàn)中毒可通過(guò)脫離毒源、催吐、洗胃、使用解毒劑、對癥治療等方式應急處理。中毒可能由誤食有毒物質(zhì)、吸入有毒氣體、皮膚接觸毒物、藥物過(guò)量、動(dòng)物咬傷等原因引起。

1、脫離毒源

立即將患者轉移至安全環(huán)境，避免繼續接觸毒物。吸入性中毒需迅速脫離有毒氣體環(huán)境，轉移到空氣新鮮處。皮膚接觸毒物時(shí)，立即脫去污染衣物，用大量清水沖洗接觸部位15分鐘以上。眼部接觸毒物需用生理鹽水或清水持續沖洗至少10分鐘。

2、催吐

對于清醒且配合的口服中毒患者，在醫務(wù)人員指導下可考慮催吐。使用壓舌板刺激咽后壁誘發(fā)嘔吐，或遵醫囑服用吐根糖漿。但腐蝕性毒物中毒、昏迷患者、嬰幼兒、石油類(lèi)毒物中毒等情況禁止催吐，以免造成二次傷害。

3、洗胃

在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員操作洗胃，適用于口服毒物4-6小時(shí)內的患者。使用溫生理鹽水或清水反復灌洗，直至洗出液澄清。洗胃可清除胃內未被吸收的毒物，但對腐蝕性毒物、揮發(fā)性毒物等需謹慎評估風(fēng)險。

4、使用解毒劑

針對特定毒物使用特效解毒劑，如阿托品治療有機磷中毒、納洛酮治療阿片類(lèi)藥物過(guò)量、亞甲藍治療亞硝酸鹽中毒等。解毒劑需嚴格掌握適應癥和禁忌癥，在醫生指導下使用，注意觀(guān)察不良反應。

5、對癥治療

根據中毒癥狀采取相應支持治療，包括維持呼吸道通暢、吸氧、建立靜脈通道、糾正水電解質(zhì)紊亂等。出現抽搐可遵醫囑使用地西泮注射液，休克患者需擴容升壓，心律失常需心電監護并使用抗心律失常藥物。

中毒急救后需密切觀(guān)察生命體征，保留毒物標本送檢，完善相關(guān)檢查評估器官功能?；謴推趹⒁庑菹?，避免刺激性飲食，逐步恢復活動(dòng)。預防中毒要妥善存放藥品和化學(xué)品，加強安全教育，配備必要的防護設備。出現中毒癥狀應立即就醫，不要自行處理以免延誤治療。

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