過(guò)敏身上起紅疙瘩可通過(guò)遠離過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、外用藥物、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療等方式改善。過(guò)敏反應通常由食物、藥物、接觸物、吸入物、感染等因素引起。
過(guò)敏身上起紅疙瘩可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等吸入性過(guò)敏原有關(guān),也可能因食用海鮮、堅果等致敏食物導致?;颊咝枇⒓疵撾x可疑環(huán)境,停止攝入致敏食物,用清水沖洗皮膚殘留物。家長(cháng)需幫助兒童記錄飲食日記,排查過(guò)敏原。
使用冷藏的生理鹽水紗布或干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次5-10分鐘,每日2-3次。冷敷可收縮毛細血管,減輕紅腫熱痛,避免抓撓導致皮膚破損。冷敷后涂抹保濕霜,防止皮膚干燥脫屑。
局部可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,或爐甘石洗劑收斂止癢。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。藥物需薄涂于紅疙瘩處,避開(kāi)眼周及黏膜部位。家長(cháng)需監督兒童用藥,防止誤食。
癥狀較重時(shí)可口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,緩解蕁麻疹樣皮疹和瘙癢。夜間瘙癢明顯者可聯(lián)合使用馬來(lái)酸氯苯那敏片。藥物可能引起嗜睡,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
全身過(guò)敏反應伴呼吸困難、血壓下降時(shí),需立即就醫注射地塞米松磷酸鈉注射液或氫化可的松注射液。慢性頑固性皮炎可短期口服醋酸潑尼松片,逐漸減量至停藥,避免突然停藥引起反跳。
過(guò)敏期間建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和劇烈摩擦皮膚。飲食宜清淡,暫忌辛辣刺激及高組胺食物如芒果、菠蘿。保持室內清潔,定期清洗床品,使用防螨寢具。若紅疙瘩持續3天未消退、出現水皰滲液或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)至皮膚科或變態(tài)反應科就診。
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