帶狀皰疹后遺癥可能會(huì )引起面癱,但概率較低。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的疾病,若病毒侵犯面神經(jīng),可能導致面神經(jīng)麻痹。
帶狀皰疹后遺癥中,面神經(jīng)受累的情況相對少見(jiàn)。多數患者在皰疹消退后僅遺留局部皮膚疼痛或感覺(jué)異常,病毒通常沿周?chē)窠?jīng)分布區域造成損害。當皰疹發(fā)生于耳部或頭面部時(shí),病毒可能侵襲膝狀神經(jīng)節,引發(fā)亨特綜合征,此時(shí)可出現同側面癱、耳痛及聽(tīng)力異常。
極少數情況下,病毒直接侵犯面神經(jīng)主干,導致周?chē)悦姘c。這類(lèi)患者除口角歪斜、閉眼困難等典型面癱癥狀外,常伴有患側耳后劇痛或皰疹皮疹。免疫缺陷患者、高齡人群及頭頸部帶狀皰疹患者更易出現此類(lèi)并發(fā)癥。
帶狀皰疹患者應保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。急性期可遵醫囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抑制病毒復制,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。出現眼瞼閉合不全時(shí)需使用人工淚液保護角膜,面癱癥狀持續者需進(jìn)行面部肌肉康復訓練。建議接種重組帶狀皰疹疫苗以降低后遺癥風(fēng)險,50歲以上人群及免疫低下者可咨詢(xún)預防接種門(mén)診。
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