痔瘡患者需注意調整飲食結構、保持肛門(mén)清潔、避免久坐久站、規范用藥及及時(shí)就醫干預。痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的病變,主要與便秘、妊娠、長(cháng)期腹壓增高等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水量應達到1.5-2升。需避免辣椒、酒精等刺激性食物,這類(lèi)食物可能加重肛門(mén)血管充血。
便后建議使用溫水沖洗肛門(mén),或選用無(wú)酒精濕巾輕柔擦拭。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘,有助于緩解肛門(mén)腫脹。
避免連續久坐超過(guò)1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。排便時(shí)不宜過(guò)度用力或長(cháng)時(shí)間蹲坐,控制在5分鐘內完成。孕婦等腹壓增高人群可嘗試側臥位減輕直腸壓力。
外用藥可選擇馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等,口服藥可遵醫囑使用地奧司明片、柑橘黃酮片等靜脈活性藥物。出現血栓時(shí)可使用肝素鈉乳膏。
對于反復出血、脫垂無(wú)法回納的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結扎術(shù)。急性血栓性外痔需在48小時(shí)內行血栓剝離術(shù)。
痔瘡患者應建立每日定時(shí)排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng),排便時(shí)采用蹲姿更符合生理結構。適當進(jìn)行提肛運動(dòng)可增強盆底肌力量,每日3組每組15次收縮動(dòng)作為宜。若出現持續便血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,須立即至肛腸科就診,避免因延誤治療導致貧血或感染等并發(fā)癥。術(shù)后患者需嚴格遵循醫囑進(jìn)行創(chuàng )面護理,2周內避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
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