視網(wǎng)膜脫落通常不能自愈,需及時(shí)就醫干預。視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),表現為眼前閃光感、視野缺損或視力驟降。
視網(wǎng)膜由神經(jīng)層和色素上皮層構成,脫離后兩層之間會(huì )積聚液體,導致感光細胞無(wú)法獲得營(yíng)養供應。若未及時(shí)復位,脫離范圍可能擴大,引起黃斑區受累,造成永久性視力損傷。早期通過(guò)激光封堵裂孔或氣體填充術(shù)可使視網(wǎng)膜重新貼附,術(shù)后需保持特定體位1-2周。若發(fā)生全視網(wǎng)膜脫離超過(guò)48小時(shí),需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充等復雜手術(shù)。
極少數局限性淺脫離患者可能因視網(wǎng)膜下液自行吸收出現暫時(shí)性緩解,但裂孔仍存在,仍有復發(fā)風(fēng)險。曾有病例報告顯示,約3%的視網(wǎng)膜脫離患者未治療時(shí)脫離范圍未進(jìn)展,但多數會(huì )在3個(gè)月內惡化。此類(lèi)情況多見(jiàn)于年輕患者因外傷引起的鋸齒緣離斷,且脫離未累及黃斑區。
建議突然出現飛蚊增多或視野遮擋時(shí)立即就診,避免劇烈運動(dòng)及頭部震動(dòng)。術(shù)后需定期復查眼底,控制血糖血壓,高度近視者應避免過(guò)山車(chē)等高速運動(dòng)。日??裳a充含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,但飲食不能替代醫療干預。
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