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如何通過(guò)血常規判斷缺鐵性貧血

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通過(guò)血常規判斷缺鐵性貧血需重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白、平均紅細胞體積、平均血紅蛋白含量等指標。缺鐵性貧血的血常規表現主要有血紅蛋白降低、紅細胞體積減小、血紅蛋白含量減少、紅細胞分布寬度升高、網(wǎng)織紅細胞計數正?；蜉p度減少。

1、血紅蛋白降低

血紅蛋白是判斷貧血的主要指標，成年男性低于120克每升，成年女性低于110克每升可診斷為貧血。缺鐵性貧血時(shí)血紅蛋白下降程度與缺鐵嚴重程度相關(guān)，通常呈現輕中度降低。長(cháng)期嚴重缺鐵可能導致血紅蛋白低于60克每升。

2、紅細胞體積減小

平均紅細胞體積是反映紅細胞大小的指標，缺鐵性貧血時(shí)通常低于80飛升。由于鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺鐵會(huì )導致紅細胞體積變小，形成小細胞低色素性貧血。這種改變在缺鐵早期即可出現。

3、血紅蛋白含量減少

平均紅細胞血紅蛋白含量反映單個(gè)紅細胞內血紅蛋白量，缺鐵性貧血時(shí)多低于27皮克。隨著(zhù)缺鐵程度加重，血紅蛋白含量會(huì )進(jìn)一步降低。該指標與平均紅細胞體積共同構成小細胞低色素性貧血的特征性表現。

4、紅細胞分布寬度升高

紅細胞分布寬度反映紅細胞大小不均一性，缺鐵性貧血時(shí)常超過(guò)15%。由于缺鐵導致紅細胞生成異常，新生紅細胞體積大小不一，使紅細胞分布寬度值升高。該指標對缺鐵性貧血的早期診斷有一定提示作用。

5、網(wǎng)織紅細胞計數

網(wǎng)織紅細胞是未成熟紅細胞，缺鐵性貧血時(shí)計數通常正?；蜉p度減少。若網(wǎng)織紅細胞計數明顯增高，需考慮是否存在出血或治療反應。該指標有助于評估骨髓造血功能和貧血的病因鑒別。

發(fā)現血常規異常提示缺鐵性貧血時(shí)，建議及時(shí)就醫完善鐵代謝檢查，包括血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合力等指標。日常生活中可適當增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入，避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品，烹飪時(shí)使用鐵鍋也有助于增加膳食鐵攝入。嚴重缺鐵時(shí)需在醫生指導下補充鐵劑，并定期復查血常規評估治療效果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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