細菌性陰道炎主要表現為陰道分泌物增多、魚(yú)腥臭味、外陰瘙癢或灼熱感。主要有陰道分泌物異常、異味、外陰不適、排尿異常、性交不適等癥狀。
細菌性陰道炎患者常出現灰白色稀薄分泌物,質(zhì)地均勻黏稠,可能附著(zhù)在陰道壁上。分泌物量明顯多于正常生理狀態(tài),可能伴有少量氣泡。這種異常分泌物與陰道內菌群失調有關(guān),乳酸桿菌減少而厭氧菌過(guò)度繁殖導致陰道微環(huán)境改變。
特征性表現為分泌物帶有明顯的魚(yú)腥臭味,在性交后或月經(jīng)期間氣味可能加重。這種特殊氣味是由于厭氧菌代謝產(chǎn)生的胺類(lèi)物質(zhì)揮發(fā)所致。部分患者可能因異味而產(chǎn)生心理負擔,影響社交和性生活。
約半數患者會(huì )出現外陰輕度瘙癢或灼熱感,但通常不如外陰陰道假絲酵母菌病嚴重。外陰皮膚可能出現輕微紅腫,少數情況下因搔抓導致表皮破損。不適感在排尿或性交后可能暫時(shí)加重。
部分患者可能伴隨排尿時(shí)輕微灼熱感或尿頻癥狀,但通常不伴有明顯尿痛。這種癥狀可能與陰道分泌物刺激尿道口有關(guān),并非真正的尿路感染。若出現明顯尿痛需考慮合并尿路感染可能。
性交過(guò)程中可能出現陰道干澀或輕微疼痛,影響性生活質(zhì)量。這種不適與陰道內環(huán)境改變導致潤滑減少有關(guān)。部分患者性交后異味加重,可能進(jìn)一步影響性心理狀態(tài)。
建議保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗和使用香皂等刺激性產(chǎn)品。選擇棉質(zhì)透氣內褲并勤換洗,避免穿緊身不透氣衣物。治療期間應避免性生活或使用避孕套,減少交叉感染風(fēng)險。飲食上可適量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,幫助恢復陰道微生態(tài)平衡。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行規范治療,避免自行使用洗液或藥物干擾診斷。
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