3歲兒童反復咳嗽有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調整飲食、霧化治療、藥物干預等方式緩解??人杂刑低ǔEc呼吸道感染、過(guò)敏反應、冷空氣刺激、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜??勺尯⒆釉诔錆M(mǎn)蒸汽的浴室停留5-10分鐘,有助于稀釋痰液。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。
家長(cháng)將手掌空心呈杯狀,從背部由下向上輕拍,每次持續3-5分鐘,每日重復進(jìn)行。最佳時(shí)機為餐前或餐后1小時(shí),配合體位引流效果更佳。注意力度以孩子不抗拒為宜,避免拍打脊柱區域。
適當增加溫開(kāi)水、梨汁、白蘿卜湯等流質(zhì)攝入,減少甜膩食物??缮倭慷啻物嬘梅涿鬯?,但1歲以下嬰兒禁用。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等致敏食物,必要時(shí)記錄飲食日記。
對于痰液黏稠者,可在醫生指導下使用生理鹽水霧化吸入。嚴重時(shí)可能需布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化,每日重復進(jìn)行。家長(cháng)需確保孩子配合吸入,霧化后及時(shí)清潔面部。
細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰多者可短期服用氨溴索口服溶液,過(guò)敏患兒可用氯雷他定糖漿。切忌自行使用鎮咳藥,尤其是含可待因成分藥物。
家長(cháng)需每日監測孩子體溫與呼吸頻率,觀(guān)察痰液顏色變化。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),及時(shí)更換汗濕衣物。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續高熱或痰中帶血,應立即就醫?;謴推诳蛇m當補充維生素C,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咳嗽。建議定期接種流感疫苗,減少呼吸道感染概率。
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