骨性關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨性關(guān)節炎通常由關(guān)節退行性變、肥胖、關(guān)節損傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、生活干預

減輕體重有助于降低關(guān)節負荷，建議通過(guò)低熱量飲食和游泳等低沖擊運動(dòng)控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節磨損的動(dòng)作，使用手杖或護膝輔助行走。日?？蓴z入富含Omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、維生素D強化的牛奶等食物，幫助減緩軟骨退化。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節僵硬癥狀。超聲波治療能幫助減輕滑膜炎癥，每次治療15-20分鐘。關(guān)節活動(dòng)度訓練應在康復師指導下進(jìn)行，包括膝關(guān)節屈伸、髖關(guān)節外展等動(dòng)作，每周3-5次，注意避免過(guò)度負重。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，緩解關(guān)節疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊能刺激軟骨細胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節退化進(jìn)程。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液可改善滑液黏彈性，需在無(wú)菌操作下由醫生完成。使用塞來(lái)昔布膠囊時(shí)需監測心血管不良反應。

4、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下游離體摘除術(shù)適用于伴有機械性卡壓癥狀的患者，術(shù)后需早期進(jìn)行康復鍛煉。人工關(guān)節置換術(shù)主要針對終末期病變，髖關(guān)節置換可使用陶瓷-聚乙烯摩擦界面，膝關(guān)節置換需精確重建關(guān)節線(xiàn)。術(shù)后需預防深靜脈血栓形成。

5、中醫調理

針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主，配合艾灸可溫經(jīng)通絡(luò )。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材，水溫保持40℃左右。內服獨活寄生湯加減方需辨證施治，肝腎虧虛型加用杜仲、桑寄生。推拿手法以揉法、滾法為主，避免暴力扳動(dòng)關(guān)節。

骨性關(guān)節炎患者應保持規律作息，睡眠時(shí)可在膝關(guān)節下方墊軟枕。日常行走選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋，避免長(cháng)時(shí)間站立。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用黑芝麻、牛筋等食材。冬季做好關(guān)節保暖，洗澡水溫不宜過(guò)高。建議每3-6個(gè)月復查X線(xiàn)評估病情進(jìn)展。