貧血可能對寶寶造成生長(cháng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、認知功能受損等影響。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、遺傳性血液病、慢性疾病、失血等因素引起,主要表現為皮膚蒼白、食欲減退、易疲勞、呼吸急促、心率增快等癥狀。
貧血可能導致寶寶體內氧氣供應不足,影響細胞代謝和器官發(fā)育。長(cháng)期貧血會(huì )使身高體重增長(cháng)緩慢,骨骼肌發(fā)育不良,運動(dòng)能力落后于同齡兒童。家長(cháng)需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn),發(fā)現異常及時(shí)就醫。治療需針對病因,如缺鐵性貧血可遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
貧血會(huì )削弱寶寶免疫系統功能,使淋巴細胞增殖和抗體生成減少。表現為反復呼吸道感染、腹瀉遷延不愈等癥狀。家長(cháng)應注意保持居室通風(fēng),避免去人群密集場(chǎng)所。營(yíng)養性貧血可補充維生素B12片、葉酸片等藥物,地中海貧血等遺傳性疾病需定期輸注濃縮紅細胞。
腦組織對缺氧敏感,貧血可能影響寶寶注意力、記憶力和學(xué)習能力。表現為反應遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、學(xué)齡期學(xué)業(yè)困難等。家長(cháng)應提供豐富的感官刺激和語(yǔ)言互動(dòng)。缺鐵性貧血患兒可服用葡萄糖酸亞鐵糖漿,早產(chǎn)兒貧血可能需要重組人促紅細胞生成素注射液。
貧血時(shí)心臟需代償性增加搏出量,可能導致心率增快、心臟擴大甚至心力衰竭。寶寶活動(dòng)后易出現氣促、多汗、喂養困難。家長(cháng)需限制劇烈活動(dòng),記錄每日尿量和體重變化。重度貧血需住院輸注懸浮紅細胞,遺傳性球形紅細胞增多癥可能需要脾切除術(shù)。
貧血可導致胃腸黏膜萎縮,加重營(yíng)養不良狀態(tài)。常見(jiàn)食欲不振、異食癖、腹脹便秘等癥狀。家長(cháng)應少量多餐喂養,輔食添加富含維生素C的果蔬促進(jìn)鐵吸收。巨幼細胞性貧血需肌注維生素B12注射液,慢性腹瀉引起的貧血可能需要腸外營(yíng)養支持。
預防寶寶貧血需保證孕期營(yíng)養,提倡母乳喂養并及時(shí)添加強化鐵輔食。6月齡起定期檢測血常規,避免過(guò)早飲用鮮牛奶。輕度貧血可通過(guò)食補改善,動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高。中重度貧血必須嚴格遵醫囑治療,不可自行使用鐵劑。日常注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、皮膚黏膜顏色和活動(dòng)耐力變化,出現嗜睡、肢體震顫等嚴重癥狀需立即急診。
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