龜頭炎常見(jiàn)由白色念珠菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌等四種細菌感染引起,可能表現為紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀,需根據病原體類(lèi)型針對性治療。
白色念珠菌感染多見(jiàn)于糖尿病患者或長(cháng)期使用抗生素者,典型癥狀為龜頭紅斑伴白色凝乳狀分泌物??勺襻t囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物,同時(shí)需保持局部干燥清潔。
金黃色葡萄球菌感染常由皮膚破損導致,表現為龜頭膿皰、糜爛伴黃色分泌物。需采用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴重者需口服頭孢氨芐膠囊。
大腸埃希菌感染多與泌尿系統逆行感染相關(guān),癥狀包括龜頭灼痛、尿頻尿急。治療可選用左氧氟沙星片、磷霉素鈣顆粒,合并尿路感染時(shí)需聯(lián)合三金片等中成藥。
鏈球菌感染易引發(fā)龜頭蜂窩織炎,伴隨發(fā)熱和淋巴結腫大。建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片控制感染,化膿時(shí)需切開(kāi)引流。
臨床常見(jiàn)多種細菌混合感染,需通過(guò)分泌物培養明確病原體。復合感染可聯(lián)用復方酮康唑乳膏與鹽酸環(huán)丙沙星片,治療期間避免性生活。
預防龜頭炎需每日用溫水清洗包皮垢,選擇純棉透氣內褲,避免使用刺激性洗劑。合并糖尿病者需控制血糖,包皮過(guò)長(cháng)患者建議炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù)。出現持續紅腫、潰瘍或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,禁止自行濫用抗生素。
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