陰道炎通常表現為外陰瘙癢、異常分泌物、排尿不適等癥狀。陰道炎可能由細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等引起,主要有外陰瘙癢灼熱感、分泌物性狀改變、性交痛或排尿疼痛、外陰紅腫潰爛、分泌物異味等表現。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下規范治療。
陰道炎患者常出現外陰持續性瘙癢,伴隨灼熱或刺痛感,夜間癥狀可能加重。真菌性陰道炎瘙癢程度較劇烈,細菌性陰道炎可能伴隨輕微瘙癢。搔抓可能導致會(huì )陰皮膚破損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險。需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,可遵醫囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,或甲硝唑陰道凝膠治療細菌感染。
正常陰道分泌物為透明或乳白色,陰道炎患者的分泌物可能出現顏色、質(zhì)地或量的異常。真菌感染常出現白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物,細菌感染多為灰白色稀薄分泌物,滴蟲(chóng)感染可產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物。需通過(guò)分泌物常規檢查確診,根據結果選用制霉菌素陰道栓、替硝唑栓等針對性藥物治療。
陰道黏膜炎癥可能導致性交時(shí)疼痛不適,排尿時(shí)尿道口灼熱感。滴蟲(chóng)性陰道炎可能合并尿道感染,出現尿頻尿急癥狀。急性期應避免性生活,減少局部刺激??膳浜鲜褂萌樗峋幍滥z囊調節菌群,嚴重者可短期使用復方莪術(shù)油栓緩解黏膜充血。
長(cháng)期未治療的陰道炎可能引起外陰皮膚潮紅、腫脹,嚴重時(shí)出現皸裂或淺表潰瘍。需與濕疹、皮炎等皮膚病鑒別。保持患處透氣,避免穿緊身化纖內褲,可外用紅霉素軟膏預防細菌感染,合并真菌感染時(shí)聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏。
細菌性陰道病典型表現為魚(yú)腥臭味,尤其在性交后加重;滴蟲(chóng)性陰道炎可能有腐臭味。異味多與病原體代謝產(chǎn)物有關(guān),單純清洗無(wú)法根治。需規范使用甲硝唑氯己定洗劑沖洗,配合口服奧硝唑分散片進(jìn)行全身治療。
陰道炎患者日常需選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,避免使用護墊或衛生巾長(cháng)時(shí)間包裹會(huì )陰部。清洗外陰時(shí)建議使用溫水而非各類(lèi)洗液,水溫不超過(guò)40攝氏度。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間嚴格遵醫囑完成療程,即使癥狀消失也需復查確認病原體清除,防止復發(fā)或轉為慢性炎癥。配偶需同步檢查治療,避免交叉感染。
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