心肌炎患者在病情穩定期可進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),但需嚴格避免劇烈運動(dòng)。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,急性期應絕對臥床休息,恢復期運動(dòng)需經(jīng)醫生評估后逐步開(kāi)展,推薦散步、太極拳等低耗能活動(dòng),同時(shí)須密切監測心率及癥狀變化。
心肌炎患者運動(dòng)需以不引起胸悶、氣促為前提,運動(dòng)時(shí)心率應控制在最大預測值的50%以下。步行是最安全的鍛煉方式,建議每次10-20分鐘,每周3-4次,地面選擇平坦無(wú)坡度環(huán)境。水中行走可減輕關(guān)節負擔,水溫需保持30-34攝氏度。太極拳通過(guò)緩慢動(dòng)作調節自主神經(jīng)功能,但需避免蹲馬步等姿勢。靜態(tài)拉伸可改善血液循環(huán),單次持續時(shí)間不超過(guò)15秒。所有運動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身及放松。
心肌炎患者禁止進(jìn)行競技性運動(dòng)、抗阻訓練、高強度間歇訓練等可能誘發(fā)心律失常的活動(dòng)。寒冷或高溫環(huán)境下運動(dòng)可能加重心臟負荷,感冒后兩周內應暫停鍛煉。若運動(dòng)中出現胸痛、頭暈、冷汗等癥狀需立即停止并就醫。合并心力衰竭或持續心律失常者應禁止任何形式的運動(dòng)鍛煉。
心肌炎患者康復期運動(dòng)需在心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖等評估后進(jìn)行,建議在專(zhuān)業(yè)心臟康復團隊指導下制定個(gè)性化方案。日常應保持情緒穩定,避免熬夜,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白及鉀鎂元素。運動(dòng)時(shí)建議佩戴心率監測設備,并定期復查心肌酶譜與心功能指標。
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