螃蟹夾手出血可通過(guò)壓迫止血、清潔消毒、包扎處理、預防感染、就醫縫合等方式處理。螃蟹夾傷通常由鉗夾外力、傷口污染、局部感染等因素引起。
立即用干凈紗布或毛巾按壓傷口10分鐘以上,抬高患肢至心臟水平以上。若出血滲透敷料需疊加新紗布繼續壓迫,避免頻繁揭開(kāi)查看。螃蟹鉗可能造成毛細血管或小靜脈破裂,持續按壓可促進(jìn)血小板聚集形成止血栓。
用生理鹽水沖洗傷口去除泥沙和蟹類(lèi)分泌物,再使用碘伏溶液環(huán)形消毒創(chuàng )面及周?chē)つw3次。甲殼類(lèi)生物鉗夾可能攜帶創(chuàng )傷弧菌,需特別注意消毒劑覆蓋所有傷口褶皺處。避免使用酒精直接刺激暴露的皮下組織。
涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋無(wú)菌紗布,膠布固定時(shí)保持適當松緊度。每日更換敷料時(shí)觀(guān)察有無(wú)膿性分泌物,輕微滲血可繼續加壓包扎。傷口深度超過(guò)3毫米或位于關(guān)節處需使用網(wǎng)狀繃帶限制活動(dòng)。
遵醫囑口服頭孢克洛分散片3天預防革蘭陰性菌感染,對海鮮過(guò)敏者可用阿奇霉素干混懸劑替代。若出現跳痛、紅腫擴散需考慮創(chuàng )傷弧菌感染可能,此時(shí)需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
傷口長(cháng)度超過(guò)1厘米、深度可見(jiàn)脂肪層或肌腱暴露時(shí),需在6小時(shí)內進(jìn)行清創(chuàng )縫合。醫生會(huì )根據損傷情況選擇可吸收縫線(xiàn)或普理靈縫合線(xiàn),合并骨折需同時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查。海洋生物致傷可能需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
恢復期保持傷口干燥避免接觸生水,每日用碘伏棉簽消毒邊緣。飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復,兩周內忌食海鮮防止過(guò)敏反應。觀(guān)察期間如出現發(fā)熱、淋巴管紅線(xiàn)等癥狀需急診處理,關(guān)節處傷口愈合后需進(jìn)行屈伸功能鍛煉。從事水產(chǎn)作業(yè)建議佩戴防割手套,被甲殼類(lèi)生物夾傷后無(wú)論傷口大小均應進(jìn)行破傷風(fēng)疫苗接種評估。
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