小兒過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔護理、飲食調整、藥物治療、免疫調節等方式調理。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫功能異常、鼻腔結構異常、感染等因素引起。
保持室內清潔,定期清洗床上用品和窗簾,減少塵螨滋生。避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,在花粉季節減少戶(hù)外活動(dòng)。使用空氣凈化器有助于過(guò)濾空氣中的過(guò)敏原,濕度控制在50%左右可減少鼻腔刺激。
每日用生理鹽水清洗鼻腔,可選用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器。清洗時(shí)注意水溫接近體溫,動(dòng)作輕柔避免損傷鼻黏膜。清洗后可使用凡士林涂抹鼻前庭防止干燥皸裂。
增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,適量補充含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。避免食用已知過(guò)敏食物,如牛奶、雞蛋、堅果等。飲食宜清淡,減少辛辣刺激性食物攝入。
在醫生指導下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑??菇M胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可緩解癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于合并哮喘的患兒。
對于中重度持續性過(guò)敏性鼻炎,可考慮特異性免疫治療。治療前需進(jìn)行詳細過(guò)敏原檢測,制定個(gè)體化脫敏方案。治療周期通常需要3-5年,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。
家長(cháng)應幫助患兒建立規律作息,保證充足睡眠,適當進(jìn)行體育鍛煉增強體質(zhì)。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,避免呼吸道感染誘發(fā)癥狀加重。定期隨訪(fǎng)評估病情變化,在醫生指導下調整治療方案,避免自行增減藥物。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮影響治療效果。
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