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兒童紫癜血小板低

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兒童紫癜伴血小板低可能與免疫性血小板減少癥、過(guò)敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、系統性紅斑狼瘡等疾病有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，完善血常規、骨髓穿刺等檢查明確病因。

1、免疫性血小板減少癥

兒童免疫性血小板減少癥多與病毒感染后免疫異常有關(guān)，表現為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血等癥狀。治療需遵醫囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物提升血小板，嚴重出血時(shí)可輸注血小板懸液。家長(cháng)需避免孩子劇烈運動(dòng)以防磕碰出血。

2、過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜常因食物或藥物過(guò)敏誘發(fā)血管炎，除血小板降低外，還伴關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀。需使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，嚴重者需聯(lián)用潑尼松龍片控制炎癥。家長(cháng)應記錄孩子飲食日記排查過(guò)敏原。

3、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血導致全血細胞減少，兒童可能出現蒼白、乏力伴紫癜。確診需骨髓活檢，治療包括環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，或考慮造血干細胞移植。家長(cháng)需注意預防感染，避免使用影響造血功能的藥物。

4、白血病

急性淋巴細胞白血病是兒童常見(jiàn)病因，除紫癜外還可有發(fā)熱、骨痛等表現。需通過(guò)骨髓細胞學(xué)檢查確診，治療采用VDLP方案長(cháng)春新堿注射液、柔紅霉素注射液等化療。家長(cháng)應配合做好化療期間口腔護理和營(yíng)養支持。

5、系統性紅斑狼瘡

兒童系統性紅斑狼瘡可引發(fā)免疫性血小板破壞，伴隨蝶形紅斑、蛋白尿等癥狀。治療需使用羥氯喹片調節免疫，嚴重時(shí)加用甲氨蝶呤片。家長(cháng)需幫助孩子防曬，定期監測尿常規和抗體指標。

日常護理中，家長(cháng)應給孩子選擇軟毛牙刷避免牙齦出血，飲食宜清淡易消化，避免過(guò)硬食物損傷口腔黏膜。保持皮膚清潔，剪短指甲防止抓傷。血小板低于20×10?/L時(shí)需絕對臥床，觀(guān)察有無(wú)頭痛、嘔吐等顱內出血征兆。定期復查血常規，嚴格遵醫囑調整用藥，不可自行停藥或減量。若出現嘔血、黑便等嚴重出血表現，需立即急診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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