嚴重的牙周炎可能導致牙齒松動(dòng)脫落、牙槽骨吸收、全身系統性疾病風(fēng)險增加等后果。牙周炎是由牙菌斑引起的慢性炎癥性疾病,主要與細菌感染、免疫反應異常、遺傳因素等有關(guān)。
牙周炎長(cháng)期未控制會(huì )導致牙周韌帶破壞和牙槽骨吸收,牙齒逐漸失去支撐。早期表現為牙齦出血、口臭,進(jìn)展可出現牙齒移位、咀嚼無(wú)力。需通過(guò)齦下刮治、根面平整等牙周基礎治療控制炎癥,嚴重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療。
炎癥持續刺激會(huì )激活破骨細胞,導致不可逆的牙槽骨高度降低。X線(xiàn)片可見(jiàn)骨密度下降和骨缺損,可能伴隨面部輪廓改變。骨吸收達根長(cháng)三分之一時(shí)需考慮引導骨組織再生術(shù),配合骨粉填充材料修復缺損。
牙齒缺失后咀嚼功能下降易引發(fā)胃腸負擔加重。研究顯示牙周致病菌可能通過(guò)消化道遷移,與胃炎、腸易激綜合征相關(guān)。建議缺失牙患者選擇易消化食物,必要時(shí)使用復方消化酶膠囊幫助營(yíng)養吸收。
牙周病原體及炎癥介質(zhì)可能進(jìn)入血液循環(huán),促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。臨床觀(guān)察顯示重度牙周炎患者發(fā)生心肌梗死的概率顯著(zhù)增高??刂蒲乐苎卓勺鳛樾难芗膊〉亩夘A防措施。
牙周炎與糖尿病存在雙向關(guān)系,慢性炎癥會(huì )加重胰島素抵抗。血糖控制不佳的糖尿病患者牙周治療愈合延遲,需在內分泌科指導下使用格列美脲片等藥物協(xié)同管理。
牙周炎患者應每日使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán),糖尿病患者要嚴格監測血糖。出現牙齒松動(dòng)、牙齦膿腫等癥狀時(shí)需及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查,晚期病例可能需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)或拔牙后種植修復。日??蛇m量增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,使用含氟牙膏預防根面齲。
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