腳踝骨折手術(shù)后一個(gè)月通??梢韵[,但具體恢復情況與骨折嚴重程度、術(shù)后護理及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。術(shù)后腫脹是正常生理反應,多數患者通過(guò)規范治療和康復訓練可在1-3個(gè)月內逐漸消退。
腳踝骨折術(shù)后早期腫脹主要由局部血液循環(huán)障礙、組織液滲出引起。術(shù)后1-4周內患肢需保持抬高,配合冰敷可減輕腫脹。此階段康復訓練以被動(dòng)活動(dòng)為主,如踝泵運動(dòng)、膝關(guān)節屈伸,有助于促進(jìn)靜脈回流。醫生可能開(kāi)具地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物,或外用多磺酸粘多糖乳膏輔助消腫。飲食上需控制鹽分攝入,適當補充蛋白質(zhì)和維生素C,有利于組織修復。
若術(shù)后一個(gè)月仍存在明顯腫脹,可能與康復訓練不足、過(guò)早負重或并發(fā)癥有關(guān)。深靜脈血栓、切口感染或內固定物排斥反應均可導致持續性腫脹,需通過(guò)血管超聲、血液檢查等明確原因。對于復雜骨折或合并韌帶損傷的患者,腫脹消退時(shí)間可能延長(cháng)至3-6個(gè)月。此時(shí)應調整康復方案,采用氣壓治療、超聲波理療等物理療法,必要時(shí)醫生會(huì )調整用藥方案如加用利伐沙班片預防血栓。
術(shù)后需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,腫脹期間避免熱敷或劇烈按摩。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢,日?;顒?dòng)需佩戴支具保護。如腫脹伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛加劇,應立即就醫排除感染??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),但須在專(zhuān)業(yè)指導下循序漸進(jìn)增加負重。
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