嚴重胃出血是指胃黏膜或深層血管破裂導致的大量出血,屬于消化道出血的危急情況,可能表現為嘔血、黑便、休克等癥狀,需立即就醫。
胃黏膜損傷是嚴重胃出血的常見(jiàn)原因,長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒或應激性潰瘍可能導致胃黏膜屏障破壞。胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管時(shí),出血量較大且難以自止,可能伴隨劇烈腹痛與血紅蛋白快速下降。肝硬化門(mén)脈高壓引發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血更為兇險,血液常呈噴射狀嘔出,易誘發(fā)失血性休克。胃癌等惡性腫瘤侵蝕血管也可能導致持續性滲血,同時(shí)伴隨體重下降、食欲減退等全身癥狀。少數情況下,賁門(mén)黏膜撕裂綜合征或血管畸形破裂也可引發(fā)急性大出血。
出現嘔鮮血或咖啡樣物、排柏油樣黑便時(shí)應立即禁食并平臥,避免誤吸或活動(dòng)加重出血。家屬需記錄出血量及頻次,監測血壓、脈搏等生命體征,轉運時(shí)保持側臥位。醫療干預包括內鏡下止血、血管栓塞或手術(shù)結扎,同時(shí)需靜脈補液輸血糾正休克?;謴推趹苊獯植?、辛辣食物,嚴格遵醫囑調整抗凝藥或護胃藥物使用,定期復查胃鏡評估愈合情況。
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