溫鹽水洗胃通常用于緊急清除胃內有毒物質(zhì),操作需由專(zhuān)業(yè)醫護人員在醫療場(chǎng)所進(jìn)行。主要步驟包括準備溫鹽水、插入胃管、分次灌洗、觀(guān)察反應等。
溫鹽水洗胃前需確認患者生命體征穩定,準備好38-40攝氏度的生理鹽水?;颊呷∽髠扰P位,經(jīng)口腔或鼻腔插入消毒胃管至胃內,通過(guò)虹吸或負壓吸引連接洗胃機。每次灌注量控制在300-500毫升,總量不超過(guò)10000毫升。灌洗時(shí)需密切觀(guān)察患者面色、呼吸及洗出液性狀,出現異常立即停止。洗胃后保留胃管30分鐘觀(guān)察,防止反流誤吸。操作過(guò)程需嚴格無(wú)菌,避免損傷食管黏膜。洗胃液可選擇加入活性炭的溫鹽水以吸附毒物,但腐蝕性毒物中毒禁用洗胃。兒童洗胃需使用專(zhuān)用小兒胃管,灌注量按每公斤體重10-15毫升計算。
洗胃后需禁食4-6小時(shí),逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食。注意補充電解質(zhì)防止水鹽失衡,監測有無(wú)消化道出血等并發(fā)癥。非專(zhuān)業(yè)人員切勿自行嘗試洗胃,誤操作可能導致食管穿孔、水中毒等嚴重并發(fā)癥。如遇中毒情況應立即撥打急救電話(huà),在送醫途中可讓患者飲用大量溫水催吐,但強酸強堿中毒禁止催吐。
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