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大拇指下面肌肉按著(zhù)疼

大拇指下面肌肉按著(zhù)疼可能與腱鞘炎、肌肉勞損、關(guān)節炎、痛風(fēng)或腕管綜合征等原因有關(guān)。該癥狀通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限或腫脹，可通過(guò)熱敷、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。

1、腱鞘炎

腱鞘炎多因重復性手部動(dòng)作導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F大拇指根部疼痛、彈響指或晨僵。急性期建議制動(dòng)休息，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。

2、肌肉勞損

長(cháng)期過(guò)度使用手部肌肉可能導致大魚(yú)際肌群勞損。疼痛特點(diǎn)為按壓酸痛、用力時(shí)加重，通常無(wú)紅腫。建議停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，采用40℃左右熱毛巾每日熱敷3次，每次15分鐘?？膳浜系蛷姸劝茨?，避免直接按壓痛處。

3、關(guān)節炎

拇指腕掌關(guān)節炎常見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節退行性變有關(guān)。晨起關(guān)節僵硬持續超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后減輕但過(guò)度使用會(huì )加重。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片，嚴重者需行關(guān)節成形術(shù)。

4、痛風(fēng)

尿酸結晶沉積在關(guān)節周?chē)梢l(fā)突發(fā)性劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需查血尿酸水平。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制尿酸。每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓會(huì )導致拇指、食指、中指麻木疼痛，夜間癥狀明顯。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕度患者可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，中重度需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。工作中建議每30分鐘做一次手腕伸展運動(dòng)。

日常應避免長(cháng)時(shí)間使用手機或鼠標，工作時(shí)保持手腕中立位。疼痛持續超過(guò)3天或伴明顯腫脹時(shí)應及時(shí)就診，禁止自行長(cháng)期服用止痛藥?？蛇M(jìn)行握力球訓練增強手部肌肉力量，水溫40℃左右的手部浸泡有助于緩解肌肉緊張。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)和肌肉修復。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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