直腸息肉與痔瘡可通過(guò)發(fā)病位置、癥狀特征、檢查手段等方式辨別。直腸息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物,痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的血管團。
直腸息肉多生長(cháng)于直腸黏膜層,距肛門(mén)5-15厘米處,需腸鏡觀(guān)察。痔瘡位于肛門(mén)齒狀線(xiàn)附近,分為內痔、外痔和混合痔,肉眼或肛門(mén)指檢可發(fā)現。
直腸息肉早期常無(wú)癥狀,增大后可能出現便血、黏液便或里急后重感,出血多為暗紅色。痔瘡典型癥狀為便后滴鮮血、肛門(mén)腫物脫出或瘙癢,出血呈鮮紅色且與糞便分離。
直腸息肉多為球形或分葉狀腫物,表面光滑或呈絨毛狀,質(zhì)地柔軟至中等。痔瘡表現為肛周紫紅色團塊,血栓性痔質(zhì)地較硬,可伴有皮膚贅皮。
直腸息肉需通過(guò)結腸鏡或乙狀結腸鏡確診,必要時(shí)取活檢。痔瘡可通過(guò)肛門(mén)視診、指診或肛門(mén)鏡診斷,一般無(wú)須復雜檢查。
直腸息肉有腺瘤性、炎性等類(lèi)型,部分可能癌變需定期隨訪(fǎng)。痔瘡屬于良性病變,極少惡變,以緩解癥狀為主。
日常需保持高纖維飲食預防便秘,避免久坐久蹲。直腸息肉術(shù)后患者應遵醫囑定期復查腸鏡,痔瘡發(fā)作期可用溫水坐浴緩解癥狀。若出現持續便血、排便習慣改變或肛門(mén)疼痛加重,應及時(shí)就醫明確診斷。
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