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肺氣腫最佳治療方法

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肺氣腫也是一種比較常見(jiàn)的肺部疾病,其發(fā)病機制至今還未能完全闡明,一般認為是多種因素協(xié)同作用形成的。有多種不同的因素,那么治療方法是否也有所不同?肺氣腫應該怎樣治療?有幾種治療方法?哪種方法比較徹底有效?

內科治療:包括停止吸煙、減少暴露于污染的環(huán)境,接種流感疫苗可減少病毒性肺炎的發(fā)生,對于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治療亦是有效措施之 一。很多病人需要用藥物來(lái)緩解臨床癥狀,如支氣管擴張劑(擬交感神經(jīng)藥、抗膽堿能藥、茶堿、黏液溶解劑),當懷疑有細菌感染時(shí),間斷應用抗生素,另外還有 激素和機械通氣等。氣管插管機械通氣只適合于嚴重或病情急劇惡化、而且其癥狀是有可能恢復的病人。長(cháng)期吸氧治療的指征是有低氧血癥的病人。通過(guò)治療可以延 長(cháng)病人的生存時(shí)間,改善肺循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué),減輕心臟的負荷,增強活動(dòng)能力。 呼吸功能訓練能使COPD病人的住院時(shí)間和重復住院次數減少,大多數中、重度肺氣腫病人均能從心肺功能恢復程序中獲益,但功能恢復程序不能使呼吸功能測定 和氣體交換指數等客觀(guān)指標上有明顯改善。 終末期肺氣腫病人均有蛋白能量性營(yíng)養不良,因此營(yíng)養支持亦很重要。

外科治療:終末期肺氣腫病人的生活質(zhì)量差、生存期有限,長(cháng)期以來(lái)出現了各種外科方法試 圖對藥物治療反應不佳的病人進(jìn)行治療。例如:切除肋軟骨和骨膜、胸壁成形和膈神經(jīng)切除、腹腔內加壓裝置和氣腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛細血管向肺 內生長(cháng)、切斷神經(jīng)來(lái)減少氣管支氣管的張力。臨床效果均不理想。

不管有多少種治療方法,只有最適合自己的才是最好的?;剂朔螝饽[不要盲目治療,要根據專(zhuān)業(yè)醫生的建議進(jìn)行對癥下藥。治療疾病切忌心急,沒(méi)有什么事情是可以一步登天的。

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