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慢性腹瀉的原因是什么

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慢性腹瀉可能由腸道菌群失調、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。慢性腹瀉通常表現為排便次數增多、糞便稀薄或水樣，持續時(shí)間超過(guò)4周，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、腸道菌群失調

長(cháng)期使用抗生素或飲食不規律可能導致腸道菌群失衡，益生菌數量減少而有害菌過(guò)度繁殖?；颊叱０橛懈姑?、排氣增多，糞便可見(jiàn)未消化食物殘渣。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調節菌群，嚴重時(shí)需進(jìn)行糞便微生物移植。

2、腸易激綜合征

精神緊張或胃腸動(dòng)力異?？烧T發(fā)腸易激綜合征，腹瀉型患者排便前常有腹痛，便后緩解，糞便多呈糊狀帶黏液。治療需配合心理疏導，可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節蠕動(dòng)，蒙脫石散改善腹瀉癥狀。

3、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎等自身免疫性疾病會(huì )引起腸道持續炎癥，典型表現為黏液膿血便伴體重下降。結腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜糜爛潰瘍，需長(cháng)期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，急性期可能需注射英夫利西單抗注射液。

4、乳糖不耐受

小腸缺乏乳糖酶會(huì )導致乳糖消化障礙，飲用牛奶后30分鐘至2小時(shí)出現水樣瀉，伴有腸鳴音亢進(jìn)。通過(guò)氫呼氣試驗可確診，治療需避免乳制品攝入，必要時(shí)補充乳糖酶膠囊。

5、寄生蟲(chóng)感染

賈第鞭毛蟲(chóng)或阿米巴原蟲(chóng)感染常見(jiàn)于飲用生水或接觸污染水源者，腹瀉呈間歇性，糞便有特殊腐臭味。糞便鏡檢可見(jiàn)蟲(chóng)卵或滋養體，需服用甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。

慢性腹瀉患者應記錄飲食與癥狀關(guān)系，避免辛辣刺激及高脂食物，選擇低渣飲食減輕腸道負擔。注意補充水分及電解質(zhì)，可飲用口服補液鹽預防脫水。建議每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)協(xié)調性，若出現發(fā)熱、血便或體重持續下降需立即復診。長(cháng)期腹瀉者需定期檢測營(yíng)養指標，必要時(shí)補充維生素B12、維生素D等微量營(yíng)養素。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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