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腰坐骨神經(jīng)痛怎么辦

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腰坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期建議臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰動(dòng)作，減輕神經(jīng)根受壓?？蓢L試側臥屈膝體位，在膝蓋間墊枕頭緩解壓力。

2、物理治療

熱敷腰部20-30分鐘每日2次促進(jìn)血液循環(huán)，或冷敷15分鐘緩解急性疼痛。超短波、干擾電等理療能減輕神經(jīng)根水腫。在康復師指導下進(jìn)行麥肯基療法等脊柱牽引訓練。

3、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用塞來(lái)昔布膠囊，配合甘露醇注射液脫水消腫。

4、中醫調理

針灸取穴環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，配合艾灸腎俞、命門(mén)穴溫陽(yáng)散寒。中藥可用獨活寄生湯加減，或外敷活血止痛膏。推拿需避開(kāi)急性期，采用滾法、揉法等松解肌肉。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且出現肌力下降者，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，開(kāi)放手術(shù)適用于嚴重椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護并逐步進(jìn)行康復訓練。

日常應避免提重物及突然扭轉腰部，睡眠時(shí)在腰下墊薄枕維持生理曲度。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運動(dòng)，體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷。注意腿部保暖防止受涼誘發(fā)疼痛，長(cháng)期伏案工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現須立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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