內分泌科主要診治內分泌系統疾病和代謝性疾病,包括糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、垂體疾病、骨質(zhì)疏松癥等。內分泌系統涉及激素分泌異常導致的多種病癥,常見(jiàn)有血糖異常、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、生長(cháng)發(fā)育障礙等。
糖尿病是內分泌科最常見(jiàn)的疾病之一,主要表現為血糖升高。1型糖尿病多與自身免疫有關(guān),2型糖尿病則與胰島素抵抗和分泌不足相關(guān)?;颊呖赡艹霈F多飲、多尿、體重下降等癥狀。治療需結合飲食控制、運動(dòng)干預,必要時(shí)使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥均屬于內分泌科診治范圍。甲亢患者可能出現心悸、消瘦、手抖等癥狀,常用甲巰咪唑片治療。甲減則表現為乏力、怕冷、體重增加,需補充左甲狀腺素鈉片。甲狀腺結節和甲狀腺炎也屬于該科室診療范疇。
腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或減退都會(huì )引起代謝紊亂。庫欣綜合征表現為向心性肥胖、皮膚紫紋,可能與腎上腺腫瘤有關(guān)。腎上腺皮質(zhì)功能減退則會(huì )導致乏力、低血壓,需補充氫化可的松片。嗜鉻細胞瘤可引起陣發(fā)性高血壓,需手術(shù)治療。
垂體瘤可導致激素分泌異常,如生長(cháng)激素瘤引起肢端肥大癥,泌乳素瘤導致閉經(jīng)泌乳。尿崩癥因抗利尿激素缺乏而出現多尿多飲,需使用醋酸去氨加壓素片治療。垂體功能減退需補充多種激素。
骨質(zhì)疏松癥屬于代謝性骨病,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人?;颊咭装l(fā)生骨折,骨密度檢測可確診。治療包括補充鈣劑和維生素D3,嚴重者需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。甲狀旁腺功能異常也會(huì )影響骨代謝。
內分泌疾病往往需要長(cháng)期管理,患者應定期復查相關(guān)指標。保持規律作息、均衡飲食有助于病情控制。出現不明原因的體重變化、口渴多尿、乏力等癥狀時(shí),建議及時(shí)就診內分泌科。醫生會(huì )根據具體病情制定個(gè)性化治療方案,必要時(shí)聯(lián)合其他科室共同診治。
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