寶寶牙齦上的白色疙瘩可能是馬牙或鵝口瘡的表現,也可能與萌牙期牙齦腫脹、口腔潰瘍、黏液囊腫等因素有關(guān)。馬牙是新生兒常見(jiàn)的上皮細胞堆積,無(wú)須處理可自行消退;鵝口瘡則由白色念珠菌感染引起,需抗真菌治療。
馬牙表現為牙齦上米粒大小的白色或黃白色凸起,由角化上皮細胞堆積形成。多見(jiàn)于出生后2-3周的新生兒,無(wú)疼痛感,不影響進(jìn)食。該現象屬于正常生理變化,通常2-3個(gè)月內會(huì )自然脫落,家長(cháng)切忌用針挑破或用力擦拭,避免引發(fā)感染。日常哺乳后可用紗布蘸溫水清潔口腔。
鵝口瘡的白色斑塊呈凝乳狀,用力擦拭后可見(jiàn)充血黏膜?;純嚎赡艹霈F拒食、哭鬧,需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或遵醫囑口服氟康唑顆粒。家長(cháng)需對奶瓶、玩具高溫消毒,哺乳前清潔乳頭。反復發(fā)作需排查免疫缺陷可能。
乳牙萌出前牙齦可能出現白色硬結,伴隨局部紅腫、流涎等癥狀??捎霉枘z牙膠冷敷緩解不適,或遵醫囑使用丁硼乳膏局部消炎。此階段需加強口腔清潔,避免繼發(fā)感染。若伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫。
創(chuàng )傷性潰瘍常見(jiàn)于牙齦摩擦部位,表面覆蓋白色假膜,周?chē)溲黠@??勺襻t囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑兒童型消炎止痛,或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物,適當補充維生素B2。
唾液腺導管阻塞可能導致半透明囊泡,好發(fā)于下唇及牙齦。較小囊腫可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大囊腫需手術(shù)切除。日常需預防口腔外傷,避免咬唇等習慣。若囊腫反復破潰或增大,建議兒童口腔科就診。
家長(cháng)發(fā)現寶寶牙齦異常時(shí)應避免自行處理,哺乳期母親需注意飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。定期用指套牙刷清潔寶寶牙齦,觀(guān)察白色疙瘩的變化情況。若持續超過(guò)1個(gè)月未消退、面積擴大或伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀,需及時(shí)到兒童口腔科就診排查病因。日常注意奶具消毒,保持寶寶手部衛生,預防病從口入。
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