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溶血性黃疸診斷的難度大嗎

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皮膚黏膜發(fā)黃不一定有黃疸，可能為攝入大量胡蘿卜素的食物或某種藥物所致;皮膚黏膜不黃，不一定沒(méi)有黃疸，有沒(méi)有黃疸決定于血清總膽紅素的量，其次，還要明確是何種類(lèi)型的黃疸，因此下文我們來(lái)看下溶血性黃疸診斷的難度?！　?/p>

有以下臨床特點(diǎn)可考慮溶血性黃疸：

1、可有與溶血相關(guān)的病史，如輸血、應用特殊藥物、感染、蛇類(lèi)咬傷、放射線(xiàn)照射、脾功能亢進(jìn)及溶血家族史等相關(guān)病史。

2、有以上臨床表現。

3、有骨髓增生活躍表現，如周?chē)霈F網(wǎng)織紅細胞增多、出現有核紅細胞、骨髓紅細胞系增生活躍。

4、血清總膽紅素增高，除溶血危象外，血清膽紅素一般不超過(guò)85.5μmo|/L(5mg/dl)，其中以未結合膽紅素升高為主，占80%以上。

5、尿中尿膽原增加而無(wú)膽紅素，急性發(fā)作時(shí)可有血紅蛋白尿，呈醬油色。慢性溶血者尿內含鐵血黃素增加。

6、其他檢查：遺傳性球形紅細胞增多時(shí)紅細胞脆性增加，地中海貧血時(shí)脆性降低。自身免疫性溶血時(shí)Coombs試驗陽(yáng)性。

綜上所述，不能光憑肌膚發(fā)黃來(lái)判斷是不是患有黃疸，出現以上癥狀應及時(shí)就醫，通過(guò)具體的數據來(lái)判斷是否患有黃疸。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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