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尿毒癥病因包括什么

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尿毒癥病因主要有慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。尿毒癥是多種慢性腎臟疾病進(jìn)展至終末期的共同表現，需通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療維持生命。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎是尿毒癥最常見(jiàn)病因，可能與鏈球菌感染后免疫損傷有關(guān)，表現為血尿、蛋白尿和水腫。治療需控制血壓，使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物延緩腎功能惡化，終末期需透析治療。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖導致腎小球硬化，早期出現微量白蛋白尿，后期進(jìn)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭。需嚴格控糖，使用胰島素注射液、阿卡波糖片等藥物，配合低蛋白飲食，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。

3、高血壓腎病

持續高血壓引起腎小動(dòng)脈硬化，導致腎單位逐漸喪失，表現為夜尿增多和血肌酐升高。治療核心是血壓達標，常用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

4、多囊腎

常染色體顯性遺傳病，雙腎布滿(mǎn)囊腫壓迫正常腎組織，可伴肝囊腫和顱內動(dòng)脈瘤。目前無(wú)特效藥物，托伐普坦片可減緩囊腫增長(cháng)，終末期需透析或腎移植，建議患者子女進(jìn)行基因檢測。

5、梗阻性腎病

尿路結石、前列腺增生等導致尿流受阻，引發(fā)腎積水及腎功能損害。需解除梗阻因素，如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，配合碳酸氫鈉片堿化尿液，嚴重者需透析過(guò)渡。

尿毒癥患者需嚴格限制高鉀、高磷食物，每日飲水量控制在尿量加500毫升以?xún)?。定期監測血壓、血糖和血肌酐，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。保持適度有氧運動(dòng)如步行，每周3-5次，每次30分鐘，可改善心肺功能。出現胸悶、抽搐等緊急癥狀時(shí)需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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