大腦缺血缺氧的癥狀主要有頭暈、頭痛、視物模糊、肢體無(wú)力、意識障礙等。大腦缺血缺氧可能與腦血管痙攣、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成、貧血、一氧化碳中毒等因素有關(guān),通常表現為短暫性腦缺血發(fā)作或慢性腦供血不足。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
大腦缺血缺氧早期常出現突發(fā)性眩暈或持續頭暈,多因椎基底動(dòng)脈供血不足導致前庭系統功能障礙?;颊呖赡馨殡S惡心嘔吐,改變體位時(shí)癥狀加重。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物,慢性期需控制高血壓、高血脂等基礎疾病。
缺血性頭痛多表現為雙側顳部或枕部脹痛,與腦血管代償性擴張有關(guān)。嚴重時(shí)可能出現搏動(dòng)性疼痛,使用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥效果有限。若頭痛持續加重伴噴射性嘔吐,需警惕顱內壓升高,應立即進(jìn)行頭顱CT檢查排除腦梗死。
短暫性黑矇或視野缺損是枕葉缺血的特征表現,常見(jiàn)于頸內動(dòng)脈系統供血不足?;颊呖赡艹霈F單眼一過(guò)性失明或雙眼視物成雙,通常持續數分鐘自行緩解。眼底檢查可能發(fā)現視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細,可遵醫囑使用尼莫地平片等鈣通道阻滯劑。
單側肢體麻木乏力提示大腦運動(dòng)區供血不足,嚴重時(shí)可出現短暫性偏癱。癥狀多從手指遠端開(kāi)始發(fā)展,常伴有感覺(jué)異常。需與腦梗死鑒別,急性期可通過(guò)阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合血塞通注射液改善腦循環(huán)。
嚴重缺血缺氧可能導致嗜睡、譫妄甚至昏迷,常見(jiàn)于心源性腦栓塞或大面積腦梗死。伴隨癥狀包括瞳孔不等大、病理征陽(yáng)性等,需緊急進(jìn)行氣管插管和甘露醇注射液脫水降顱壓治療。慢性缺氧者可能出現認知功能下降等癡呆樣表現。
日常應保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免久坐不動(dòng),建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳??刂蒲獕貉窃谡7秶?,戒煙限酒,睡眠時(shí)保持頭部略高位。出現癥狀反復發(fā)作或持續加重時(shí),需完善經(jīng)顱多普勒超聲、頭頸部CTA等檢查明確血管狀況。
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