卵巢切除一側可能對生育能力、激素水平和月經(jīng)周期產(chǎn)生影響,但多數女性仍能維持正常生理功能。單側卵巢切除后,剩余卵巢通??纱鷥斝栽龃蟛⒊袚p重功能,但需警惕卵巢儲備功能下降、更年期提前等潛在風(fēng)險。
單側卵巢切除后,剩余卵巢會(huì )通過(guò)代償機制增加卵泡募集和激素分泌,多數女性月經(jīng)周期可保持規律,自然受孕概率雖有降低但仍存在。手術(shù)可能加速卵泡消耗,導致抗苗勒管激素水平下降,35歲以上女性更易出現生育力減退。雌激素波動(dòng)可能引發(fā)短暫潮熱、情緒波動(dòng),但嚴重更年期癥狀較少見(jiàn)。盆腔手術(shù)史可能增加粘連性腸梗阻風(fēng)險,術(shù)后需關(guān)注慢性盆腔疼痛。
少數患者可能出現持續性卵巢功能衰竭,表現為閉經(jīng)、陰道干澀等絕經(jīng)癥狀,多見(jiàn)于術(shù)前卵巢儲備較差或合并子宮內膜異位癥者。手術(shù)對性激素的長(cháng)期影響存在個(gè)體差異,雙側卵巢血液供應相互獨立者更易出現激素分泌失衡。卵巢組織殘留綜合征雖罕見(jiàn),但可導致周期性腹痛或異常出血,需通過(guò)超聲和激素檢測鑒別。
術(shù)后建議每6-12個(gè)月監測抗苗勒管激素和竇卵泡計數評估卵巢儲備,40歲以下女性可考慮卵子冷凍保存生育力。保持適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),補充維生素D和鈣劑可預防骨質(zhì)流失。出現嚴重更年期癥狀時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療,定期乳腺和子宮內膜檢查必不可少。
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