2歲寶寶發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次持續10分鐘,間隔1小時(shí)。同時(shí)減少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。若體溫持續不降,可考慮使用退熱貼輔助降溫。
發(fā)燒會(huì )增加水分流失,需少量多次喂溫水、母乳或稀釋果汁。每半小時(shí)補充30-50毫升液體,觀(guān)察排尿情況。若出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現,可口服補液鹽溶液。避免一次性大量飲水導致嘔吐。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蘋(píng)果泥等。暫停添加新輔食,減少高蛋白高脂肪食物攝入。若食欲不振無(wú)須強迫進(jìn)食,但需保證基礎水分和電解質(zhì)攝入。哺乳期母親應保持清淡飲食。
每2小時(shí)監測體溫并記錄,注意有無(wú)皮疹、抽搐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)39℃,或出現嘔吐腹瀉、呼吸急促等情況,需立即就醫。家長(cháng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況供醫生參考。
體溫超過(guò)38.5℃且伴有不適時(shí),可在醫生指導下使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專(zhuān)用退熱藥。嚴格按體重計算劑量,兩次用藥間隔至少4小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等成人藥物。
發(fā)熱期間保持寶寶安靜休息,避免劇烈活動(dòng)。房間每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,維持50%-60%濕度。退熱后24小時(shí)內避免洗澡,更換寬松棉質(zhì)衣物。飲食逐漸恢復正常后,可補充含維生素C的水果和含鋅食物促進(jìn)恢復。若反復發(fā)熱超過(guò)3天或精神萎靡,需及時(shí)兒科就診排查病因。日常注意接種疫苗預防感染性疾病,避免接觸發(fā)熱患者,培養良好衛生習慣。
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