膝關(guān)節研磨試驗主要用于評估半月板損傷和關(guān)節軟骨病變。該檢查通過(guò)施加旋轉壓力誘發(fā)疼痛或彈響,輔助診斷膝關(guān)節內部結構異常。
膝關(guān)節研磨試驗分為麥氏試驗和艾普利試驗兩種常用方法。麥氏試驗要求患者仰臥位,檢查者一手固定足部,另一手握住膝關(guān)節,先完全屈曲再逐漸伸直小腿并施加內旋或外旋力。陽(yáng)性表現為關(guān)節間隙疼痛或彈響,提示內側或外側半月板損傷。艾普利試驗采用俯臥位,膝關(guān)節屈曲90度,檢查者按壓足跟并旋轉小腿,出現疼痛提示半月板后角損傷。這兩種試驗對半月板撕裂的診斷敏感性較高,但特異性相對有限,需結合其他檢查綜合判斷。
除半月板損傷外,研磨試驗陽(yáng)性還可能提示關(guān)節軟骨磨損、游離體形成或滑膜皺襞綜合征。軟骨病變患者在試驗中常出現摩擦感,游離體可能引發(fā)關(guān)節交鎖癥狀。試驗結果受操作手法、患者肌肉緊張度等因素影響,部分健康人群也可能出現假陽(yáng)性。臨床解讀時(shí)需要排除韌帶損傷、髕股關(guān)節紊亂等疾病干擾。
建議出現膝關(guān)節疼痛、腫脹或活動(dòng)受限的患者及時(shí)就醫檢查。醫生會(huì )根據研磨試驗結果,結合磁共振成像等影像學(xué)檢查明確診斷。日常生活中應注意避免膝關(guān)節過(guò)度負重和突然扭轉動(dòng)作,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。急性期可遵醫囑使用支具保護,慢性疼痛患者可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練增強關(guān)節穩定性。
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